患者：杨栓叶，女，46岁。出生日期：1968-02-24
2014-05-21 初诊
主诉：附子中毒后14天。
附子中毒后14天，乏力、心慌、心烦，纳差，口干口苦，饮水少，健忘，二便正常，寐可、反应迟钝、发冷发热。舌苔黄腻舌质胖，脉滑。
印诊：附子中毒
辩证：湿热内蕴、心血不畅
治法：清热化湿，益气活血
方药：藿香12g 杏红泥10g 姜半夏6g 云苓20g
生薏米30g 陈皮15g 焦三仙（各）30g柴胡10g
黄芩10g 丹参15g 党参20g 生黄芪20g
5付水煎服
2014-06-09二诊乏力稍有好转，脐左侧跳，心烦好转，纳可，无口干苦，饮水少，健忘，二便调，夜寐一般，发冷发热好转，舌偏红苔薄黄腻，脉沉滑。守上方去藿香、杏红泥，加生龙牡各30g、桂枝15g、远志12g、菖蒲20g、茯神20g，7付水煎服。
2014-06-15患者心悸明显好转，无明显乏力，二便调。
按语：附子含有乌头碱、次乌头碱等六种生物碱，其毒性强大，主要是对神经与心脏的损害。中毒表现为：口唇、舌及肢体发麻，继之恶心呕吐，烦躁不安，进而昏迷，四肢及颈部肌肉痉挛，呼吸急促，肢冷脉弱，血压及体温下降，心律不齐，ECG示多发性室性早搏，严重者可突然死亡。
郭增元
2014-06-15